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                    • 2017/10/06

                    轉載慈溪日報專版文章放療后滿口長瘡喝口水都疼

                    記者 馮夢苓  本報訊 “牙疼不是病,疼起來真要命。”雖然疼痛折磨人,但很多市民都存在著一種“疼痛不是一種疾病”,“治病不治痛”的錯誤觀念,因而忽視或者拒絕疼痛的治療。然而,慈林醫院腫瘤科醫師蔡全佳提醒市民,作為第六大生理特征,“疼痛”并不應被忽視,如癌痛,它本身就是一種慢性病,而不僅僅是癌癥的伴隨癥狀。這種疼痛會隨著病程進展而不斷加劇,甚至影響到日常進食和睡眠,嚴重阻礙腫瘤患者的治療和康復,必須盡早得到專業治療。

                    疼痛時吃面條猶如吞刀子

                    慈林醫院腫瘤內科的“癌痛病房”已經啟用了半年,目前二十幾名住院患者中有一大半是為了緩解癌癥治療后的疼痛,55歲的王師傅就是其中之一。

                    一周前,王師傅被家人送來了腫瘤科,當時他臉色憔悴,嘴唇干燥,已經三四天沒能正常進食了,患有營養不良和體內電解質代謝紊亂。檢查時,王師傅一張嘴,就把大伙驚呆了,只見他口腔內生滿了潰瘍,連吸氣都感到疼。

                    “他是因為餓的,嘴巴生口腔潰瘍,疼得吃不下飯。”主治醫生蔡醫生表示,這是很典型的因食管癌化療引發的癌痛。幾個月前,55歲的王師傅被診斷為中期食管癌,在家人的陪同下前往上海進行了28次放療。

                    哪知道,好不容易熬過了放療,這嘴里卻長出了幾十個口腔潰瘍,別說吃飯了,就是喝口水也是疼得直冒冷汗。這類癌痛有多痛?吃面條猶如吞刀子。蔡醫生解釋,食道癌、鼻咽癌、舌癌這三種癌的放療反應較大,對粘膜損傷強,不少患者無法進食,等家人反應過來往往已經導致嚴重的營養不良和電解質丟失的情況,最后倒在了癌癥治療的路上。

                    “所以,癌癥患者在進行放療、化療、手術等治療后,一定要做好對應的后期護理。”蔡醫生提醒,在對王師傅進行相應的消炎、止痛治療后,情況慢慢好轉,一周后,王師傅已經能夠食用半流質食物。

                    用藥得當九成癌痛可緩解

                    “很多癌癥病人都不知道要把疼痛告訴醫生。”蔡醫生表示,除去小部分患者會主動報告疼痛外,大部分癌癥病人認為癌痛是正常的,選擇默默忍耐,這些疼痛大大降低了患者的生活質量以及與疾病抗爭的信念,甚至有一些患者由于疼痛的折磨放棄了治療。

                    目前,國內多數地區癌痛治療仍處于普及階段,普遍存在著止痛治療不充分的現象,這與患者的觀念有很大的關系。“不少患者及家屬一提到阿片類藥物,比如嗎啡,想到的就是毒品和上癮,認為不到萬不得已不應使用。”蔡醫生解釋,事實上,阿片類藥物是治療中重度癌痛的“金標準”,世界衛生組織還提出了“癌痛三階梯止痛指導原則”,對癌痛藥物進行了嚴格的規定。

                    “癌痛病人的止痛并不是單單打一針杜冷丁或是吃一片嗎啡那么簡單。”蔡醫生表示,在癌痛病房里,疼痛是可以用“尺子”來測量的,從1級的輕度疼痛,到10級如妊娠般的劇痛,病人可以進行自我評估,醫生也可根據患者疼痛發作情況、止痛治療情況、重要器官功能、心理精神情況等進行全面評估打分,精準用藥。同時,對疼痛患者做心理舒緩引導,及早預防和處理服藥后可能出現的不良反應。

                    “只要護理得當,應用口服嗎啡治療中重度癌痛,其中70%-90%的患者可以達到理想鎮痛。”蔡醫生強調,只要按規律服藥,伴隨著病情治療的深入,很多患者可以在醫生指導下安全停用阿片類藥,并不會產生精神上的依賴感。

                    轉載慈溪日報專版文章放療后滿口長瘡喝口水都疼

                  來源

                  ?
                  德甲联赛2014-2015
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